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白癜风，是一种累及皮肤、黏膜和毛发的色素脱失性疾病。本病是由于黑色素细胞功能障碍导致局部皮肤、毛发变白，主要发生于暴露部位，发病年龄多在20～40岁。女性发病率高于男性，好发于头部、面部、四肢、胸背等。预后不如意，病程迁延，有的甚至终生不愈。白癜风全身性或局限性色素减退斑，由于缺乏黑色素，皮肤对阳光敏感，易于发生日晒斑、皮炎等。
1. 白癜风的病因
白癜风是一种病因复杂的皮肤、毛发脱色性疾病，其发病与以下因素有关：免疫失调、遗传因素、自身抗体和光照等。免疫失调导致黑色素细胞抗原性增强，患者血清中检出抗黑色素细胞抗体；遗传因素可能是白癜风发生的易感基础，白癜风家族史者发病率较高，尤其是有早期白癜风家族史， 发病率更高；光照因素会导致局限型白癜风的柯勃现象，一般发生在夏季或强烈光照后，白斑逐渐扩大；某些化学物质、感染、神经精神因素等也诱发或加重视白癜风的发生。
2. 白癜风的临床表现
白癜风的发病具有对称性和分布局限性两大特征，白斑的形状不一，有的呈圆形或椭圆形，有的呈不规则形，大小不定，有的仅局限于小范围，局限于单侧的躯干或肢体。少有的可累及全身，发展为泛发性白癜风。色素斑的颜色，表现为浅白色、乳白色、云白色和瓷白色。
3. 白癜风的治疗
白癜风的治疗包括药物、光疗、手术和中医药治疗。对于早期、局限性白癜风患者可以外用局部治疗的药物，如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等，或者通过光疗来促进黑色素的生成，提高治疗的效果。对于泛发性白癜风或局限性白癜风治疗没效果者，可采用手术治疗。手术包括自体表皮移植术和非自体表皮移植术，对于早期、面积小的白斑，可采用自体表皮移植术；对于面积大、病程长的白斑，可采用非自体表皮移植术。中医药治疗，可采用中药口服、外用、针灸、熏蒸等方法进行治疗，取得一定的治疗的效果。
4. 白癜风的护理
白癜风患者在日常生活中要注意以下事项：1.避免阳光暴晒，注意防晒；2.避免各种皮肤刺激，如外伤、摩擦、烫伤、化学物质接触等；3.饮食上，避免食用辛辣、刺激性食物，适当吃富含酪氨酸、铜离子、锌离子的食物如蛋、奶、瘦肉、动物肝脏、坚果等；4.戒烟戒酒，保持良好的精神状态，保证充足的睡眠，增强机体免疫力；5.合理用药，避免滥用药物，以免加重病情。
5. 白癜风的发病机制
白癜风的发病机制是一个复杂的、多因素相互作用的过程，目前还没有一个尽量明确的解释。目前提出的白癜风发病机制主要有以下几个方面：1.黑色素细胞自毁学说：认为黑色素细胞自身生产的某种或某些物质导致其自身损伤与破坏；2.神经化学学说：神经递质（如多巴胺）影响黑色素细胞的生长、分化和功能，导致黑色素生成减少或停止；3.自身免疫学说：自身免疫是本病发病中较为重要的因素，病人血清中检出多种自身抗体，如抗黑色素细胞抗体、抗黑素抗体、抗酪氨酸酶抗体等；4.遗传因素：白癜风有一定的遗传倾向，如果父母或祖辈有白癜风，那么子女或孙辈患此病的概率会增加；5.微环境学说：微环境因素，包括皮肤局部微环境和系统环境，如皮肤屏障功能障碍，氧化应激，免疫细胞浸润等，均可影响黑色素细胞的存活和功能，导致白癜风的发生。
6. 白癜风的诊断
白癜风的诊断依靠病史、临床表现和必要的辅助检查。1.病史：白癜风患者常伴有日晒后皮肤炎症及色素减退加重史，或家族史。2.临床表现：白癜风白斑为局部皮肤色素脱失，其形状不一、大小不等，与周围正常皮肤分界清楚，边缘呈锯齿状。3.辅助检查：伍德灯检查：在伍德灯下，正常皮肤呈淡蓝色或天蓝色荧光，白癜风白斑呈灰白色或暗褐色荧光。皮肤镜检查：可进一步显示白癜风白斑区域内毛囊结构的改变。抽血检查：白癜风患者血清中可检出多种自身抗体，如抗黑色素细胞抗体、抗黑素抗体、抗酪氨酸酶抗体等。
7. 白癜风的危害
白癜风不仅影响患者的外观，还会给患者带来严重的心理负担和社会歧视。白癜风患者由于皮肤色素脱失，对紫外线敏感，易被晒伤，导致皮肤红肿、水疱甚至糜烂等症状。白癜风还可能合并甲状腺疾病、糖尿病和恶性贫血等自身免疫性疾病。早期诊断和积极治疗白癜风非常重要。
