强的松精神不良反应

长期服用强的松或短期大剂量服用，常常会引起皮质醇增多症。长期应用可致精神症状，常见的精神症状有：躁狂、幻觉、妄想、失眠、情绪障碍、认知障碍、精神分裂症样的精神病、类固醇性精神病等。

1. 失眠

强的松能提高机体对神经兴奋的敏感性，导致入睡困难、睡眠浅、多梦、易醒等睡眠障碍。

2. 情绪障碍

强的松可引起情绪波动，出现易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳等症状，甚至可能发展为抑郁症或躁狂症。

3. 认知障碍

长期、大剂量使用强的松可损害海马体，影响记忆力和认知功能，导致注意力不集中、反应迟钝、思维混乱等症状。

4. 妄想、幻觉

使用强的松后，少数患者会出现妄想、幻觉，如幻视、幻听、被害妄想等，严重时甚至可能发展为类固醇性精神病。

5. 类固醇性精神病

长期使用强的松可诱发癫痫、精神分裂症甚至类固醇性精神病，表现为行为异常、幻觉、妄想、兴奋感等。

6. 精神分裂症样的精神病

少数患者在服用强的松后会出现精神分裂症样的症状，如幻觉、妄想、思维混乱、行为异常等，需要与精神分裂症进行鉴别。

7. 精神病

强的松的抗炎作用和免疫抑制作用可影响大脑功能，导致精神错乱、思想障碍、幻觉等精神病症状。

在使用强的松治疗白癜风等疾病时，应严格掌握适应证和用法用量，以便很大限度地减少精神不良反应。患者应定期监测精神状态，如有异常，应及时停药或调整剂量，必要时寻求精神科医生的帮助。